Demande
de duplicata du livret individuel
Je soussigné Mr …………………………………………………………………………..………..………………..
Fils (fille ) de …………………………………………………et de ………………………………………………….
Né (e) le ………………..……….….…….……à …………………………………CIN …….……………………..
Demeurant au …………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………….
Ex- (engagé(é) ou
appelé(e) ………………….………. Mle au BR …………………………………....
Ayant servi au sein de ( dernière unité d’affectation )
…………………………………………….
Libéré (e) le …………………………………
avec le garde de ……………………………………………
Sollicité l’obtention d’un duplicata du livret
individuel
Pour le motif suivant ……………………………………………………………………………..…………..……..
…………………………………………………………………………………………………………………………………
A Casablanca le
………………………………………… le ……………………..……..
Signature légalisée
N.B :
joindre éventuellement à la présente demande les pièces justificatives
nécessaires
Demande
de duplicata du livret individuel
Je soussigné Mr …………………………………………………………………………..………..………………..
Fils (fille ) de …………………………………………………et de ………………………………………………….
Né (e) le ………………..……….….…….……à …………………………………CIN …….……………………..
Demeurant au …………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………….
Ex- (engagé(é) ou
appelé(e) ………………….………. Mle au BR …………………………………....
Ayant servi au sein de ( dernière unité d’affectation )
…………………………………………….
Libéré (e) le
………………………………… avec le garde de ……………………………………………
Sollicité l’obtention d’un duplicata du livret
individuel
Pour le motif suivant ……………………………………………………………………………..…………..……..
…………………………………………………………………………………………………………………………………
A Casablanca le
………………………………………… le ……………………..……..
Signature légalisée
N.B :
joindre éventuellement à la présente demande les pièces justificatives
nécessaires
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