الاثنين، 21 نوفمبر، 2016

كوليستيرول الدهون منخفضة الكثافة

 كوليستيرول الدهون منخفضة الكثافة
‎‎‎البروتين الشحمي مخفض الكثافة هو بروتين شحمي يشارك في نقل الكوليستيرول إلى الخلايا.‎‎‎ عند حدوث زيادة في معدلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة فقد يكون ذلك ناتج عن تغير النظام الغذائي والأمراض الوعائية. كما يحدث انخفاض في حالات متلازمة العوز مناعي المكتسب والأورام الدموية الخبيثة مثل الابيضاض النخاعي الحاد أو الابيضاض النخاعي المزمن والاضطرابات المصاحبة لتضخم الطحال.
‎‎‎يعتمد التحليل على الفحص الإنزيمي المتجانس من أجل التحديد الكمي لكوليستيرول الدهون منخفضة الكثافة ويتكون من خطوتين.‎‎‎ يتضمن التحليل إزالة الكيلومكرونات والبروتين الشحمي وضيع الكثافة والبروتين الشحمي عالي الكثافة يتبعها تعيين للبروتين الشحمي منخفض الكثافة في العينة.
‎‎‎يتم مزج 10 ميكروجرام من عينة المريض وتحضينها عند درجة حرارة 37 درجة مئوية مع 750 ميكروجرام من محلول إنزيمي يحتوي على إستراز الكوليستيرول وأكسيداز الكوليستيرول والذي يسمح بإزالة الكيلومكرونات والبروتين الشحمي وضيع الكثافة والبروتين الشحمي عالي الكثافة من العينة عن طريق تكوين الكوليستينون وبيروكسيد الهيدروجين.‎‎‎ يتم تحويل البروتين الشحمي الموجود في العينة إلى كوليستينون وبيروكسيد الهيدروجين في ظل وجود إستراز الكوليستيرول وأكسيداز الكوليستيرول وفاعل بالسطح محدد. يتحول مولد اللون في وجود بيروكسيد الهيدروجين إلى صبغ ملون (كينين) والذي يتم قياس تركيزه بطريقة قياس الألوان.

العينة
‌أ.      ‎‎‎يوصى بأخذ عينة مقدارها 10 ميكرولتر من مصل الدم أو البلازما.‎‎‎ قم بجمع العينات بواسطة تقنية بزل الوريد القياسية. قد يستخدم الهيبارين كمضاد للتخثر لعينات البلازما. قم بحفظ العينات في حاويات مغلقة لتجنب حدوث تلوث وتبخر. اتبع الاحتياطات العالمية عند القيام بالفصد أو التعامل مع عينات المريض أو ما يتم معايرته أو أي منتجات أخرى أساسها هو مصل الدم. تخلص من المواد الملوثة بالنفايات المسببة للعدوى.
‌ب.    إذا كان تركيز مصل الدم الخاص بالبروتين الشحمي منخفض الكثافة يفوق مجال القياس قم بتخفيف العينة قبل الترسيب بنسبة 1:1 بواسطة محلول ملحي نظامي وأعد الاختبار وأضرب النتائج في 2 للحصول على التركيز الأصلي للبروتين الشحمي منخفض الكثافة.
‌ج.     يبقى الكوليستيرول مستقرًا في مصل الدم لمدة 6 أيام عند درجة حرارة تتراوح من 4 إلى 25 درجة مئوية ولمدة 4 أشهر عند 20 درجة مئوية.
‌د.      يجب فصل مصل الدم من تجلط الدم بأسرع ما يمكن.
الكواشف والمواد
‌أ.      مقياس الضوء
‌ب.    أنبوب من الجل (مادة تسريع التجلط)
‌ج.     منبذة
‌د.      الكاشف (إنزيمات)                    
       محلول منظم جود (7 pH)       50 ملمول/لتر
       إستراز الكوليستيرول               600 وحدة لتر
       إستراز الكوليستيرول               500 وحدة/لتر
       كاتالاز                                  600 كيلو وحدة/لتر
       ‎‎‎‎TOOS                                    2 ملمول/لتر‎‎‎
       منظفات                               0.3% وزن/للحجم
       الحوافظ                          <0.1% وزن/للحجم
       ركيزة البيروكسيداز                          4000 وحدة/لتر
       4-أمينو أنتيبيرين                    4 ملمول/لتر
       محلول منظم جود (7 pH)       50 ملمول/لتر
       آزيد الصوديوم                           0.05%
       منظفات                               1% وزن/للحجم
       الحوافظ                          <0.1% وزن/للحجم
المعايرة
‌أ.      ‎‎‎تفريغ وغسيل الكوفيت المتدفق من خلال الضغط على [WASH] الموجود على شاشة LCD‎‎‎. سوف يحدث رجوع تلقائي لقائمة التحديد.
‌ب.    ‎‎ادفع كمية صغيرة من خلال الضغط على الرافعة [P] لتفريغ نظام الأنبوب.لا تقم بسكب أي محلول.
‌ج.     ‎‎قم بقياس 1000 ميكرولتر على وجه التحديد من الماء المقطر في كوب عينة ثم اسكب الماء المقطر بدفع رافعة السكب "P". سوف يتم تلقائيًا قياس 1000 ميكرولتر من حجم الكمية المسكوبة في الكوفيت المتدفق. سوف يتم عرض مدة الانتقال الخاصة بالهواء والماء على الشاشة.
‌د.      ‎‎اضغط [] لإنهاء عملية المعايرة.‎‎ سوف يعود البرنامج إلى قائمة التحديد.
مراقبة الجودة
‌أ.      عند بداية كل نوبة عمل قم بتفعيل مواد مراقبة الجودة على المجالات الطبيعية وغير الطبيعية (ضوابط رقابية عالية ومتدنية). اعمل دائمًا على تفعيل مجموعة من الضوابط الرقابية بعد معايرة جهاز التحليل. إذا كانت الضوابط خارجة عن النطاق فلا تقم بتقديم نتائج المريض إلا بعد حل المشكلة حيث يتم إعادة تحليل عينات المريض باستخدام عينات مراقبة الجودة في إطار نطاق مقبول.
‌ب.    يتم التعبير عن التغير في صورة الانحراف المعياري ومعامل التغيير ويتم توضيحه من خلال مخطط بياني لتقييم الجودة يسمى Levy-Jennings graph
الإجراء
‌أ.      ‎‎‎قم بتصنيف أنبوبين وماصتين وضع 10 ميكروجرام من الماء و750 ميكروجرام من محلول الإنزيم في الأنبوب 1 (خاوي)‎‎‎ وفي ماصة الأنبوب 2 10 ميكروجرام من عينة الاختبار و750 ميكروجرام من محلول الإنزيم. امزج بلطف ثم قم بإجراء التحضين عند درجة حرارة 37 درجة مئوية لمدة 5 دقائق.
‌ب.    أضف في كل أنبوب 250 ميكروجرام من المحلول كاشف اللون ثم امزجهم جيدا وقم بإجراء التحضين لمدة 5 دقائق في درجة حرارة 37 درجة مئوية ثم قم بقياس امتصاص العينة مقابل الكاشف الخاوي.
‌ج.     ‎‎‎عندما يتم عرض MEASURE BLANK على الشاشة اضغط ZERO  ثم أضف كمية صغيرة من خلال الضغط على الرافعة [P] لسكب الماء وتفريغ النظام.‎‎‎
‌د.      عندما يتم عرض MEASURE RB على الشاشة قم بوضع الكوفيت الذي به محلول خاوي في حامل الكوفيت ثم قم بشفط المحلول الخاوي بدفع الرافعة [P]
‌ه.      عندما يتم عرض MEASURE SAMPLE على الشاشة قم بتثبيت الكوفيت المحتوي على محلول العينة في حامل الكوفيت ثم قم بشفط محلول العينة بدفع الرافعة [P].
‌و.     ‎‎‎اضغط على [RESULT] وترقب لمهلة محتملة بينما يتم قياس محلول العينة.‎‎‎ سوف يتم عرض النتيجة على السطر الأعلى.
‌ز.     ‎‎‎قم بطبع النتائج أو تدوينها.‎‎‎ ‎‎‎اضغط على [WASH] لسكب محلول الشطف أو اضغط [MEASURE] لقياس العينة التالية بواسطة دفع رافعة السكب [P]‎‎‎.
طرق الحساب :
يتم تقديم النتائج بوحدة ملمول/لتر. واستخدام طريقة حساب أخرى هو أمر غير ضروري إلا إذا تم تخفيف العينة.
النتائج
‌أ.      القيم المتوقعة: 0-0.9 ملمول/لتر.
‌ب.    يجب على كل مختبر أن يؤكد تلك القيم.
‎‎ملاحظة:‎‎ متى تتجاوز قيم ثلاثي الجليسريد 400 ملجم/ديسيلتر فإن ذلك يتطلب استخدام القياس المباشر بدلاً من طريقة فريدوالد أو الطريقة "الحسابية". يتم إجراء طريقة فريدوالد أو الطريقة "الحسابية" لتعيين البروتين الشحمي منخفض الكثافة من خلال طرح البروتين الشحمي رفيع الكثافة والبروتين الشحمي وضيع الكثافة من التركيز الكلي للكوليستيرول. الكوليستيرول الكلي = البروتين الشحمي عالي الكثافة + البروتين الشحمي منخفض الكثافة + البروتين الشحمي وضيع الكثافة. ويتم تقدير البروتين الشحمي وضيع الكثافة بصفة عامة بواسطة تركيز ثلاثي الجليسريد مقسومًا على 3 وذلك عندما تتجاوز قيم ثلاثي الجليسريد 400 ملجم/ديسيلتر.
القيود
‌أ.      عندما يتداخل مستوى عالي من ثلاثي الجليسريد مع مقياس البروتين الشحمي منخفض الكثافة خفف العينة قبل الترسيب بنسبة 1:1 بمحلول ملحي بنسبة 0.9% ثم اضرب النتائج في 2.
‌ب.    سوف تعطي تركيزات حامض الأسكوربيك العالية (> 2.5 ملجم/ديسيلتر) نتائج متدنية.
‌ج.     تتداخل معدلات الهيموغلوبين التي هي أعلى من 100 ملجم/ديسيلتر ومعدلات البيليروبين التي هى أعلى من 10 ملجم/ديسيلتر مع الاختبار.
ملخص عن خصائص طرق إزالة التلوث بالحرارة.‎‎‎ بالنسبة إلى أغراض المختبر اليومية تعتبر أجهزة التعقيم هى الطريقة المفضلة إلا إذا كان العنصر لا يستطيع تحمل الحرارة و/أو الرطوبة الناتجة من أجهزة التعقيم.
        القاعدة/الحالات       المزايا العيوب الاستخدامات
الحرارة الجافة        التثبيط الحراري: يدمر بواسطة الأكسدة     ‎‎‎غير متآكل
وبسيط التصميم والاستخدام‎‎‎  أقل فعالية من الحرارة الرطبة؛ حيث يحتاج إلى فترات أطول و/أو درجات حرارة أعلى   المواد التي تم إتلافها أو غير قابلة للتفاعل مع الحرارة الرطبة
الفرن الحراري       ‎‎‎  من 160 إلى 180 درجة مئوية لمدة 2 إلى 4 ساعات‎‎‎        ‎‎‎  ينفذ للمواد الغير قابلة للذوبان في الماء (مثل الشحم والزيوت)‎‎‎
‎‎‎  أقل تآكلية للمعادن والأدوات الحادة من البخار‎‎‎   ‎‎‎  انتشار واختراق بطيء‎‎‎
‎‎‎  الشحن والتغليف ضروري قيما يتعلق بالأداء‎‎‎
‎‎‎  غير مناسب مع المواد البلاستيكية القابلة للاستخدام مرة أخرى‎‎‎         المواد اللامائية مثل الزيوت والشحوم والمساحيق
الأدوات وأدوات المختبر الزجاجية
‎‎‎  الحاويات المغلقة‎‎‎
اللهب الحراري       ‎‎‎التأكسد إلى رماد (حريق)•  ‎‎‎         ‎‎‎  سريع       ‎‎‎  الاشتعال المبدأي للهب قد ينتج عنه ضباب متزايد‎‎‎
‎‎‎  احتمالية التعرض لحريق عرضي‎‎‎        ‎‎‎  إبر التلقيح‎‎‎
الترميد ‎‎‎التأكسد إلى رماد (حريق)•  ‎‎‎
‎‎‎  من 1 إلى 160 دقيقة قد تتجاوز درجات الحرارة 1000 درجة مئوية‎‎‎       ‎‎‎  يقلل من حجم النفايات لنسبة تصل إلى 95%‎‎‎     ‎‎‎  الاستخدام بشكل غير صحيح قد يؤدي إلى انبعاث لمواد مسببة للأمراض في الدخان‎‎‎
‎‎‎  يتطلب نقل النفايات المسببة للعدوى‎‎‎
‎‎‎تواجد محتوي بلاستيكي مفرط (>20%) يقلل من القابلية للاحتراق‎‎‎   ‎‎‎  لتطهير مواد النفايات قبل نقلها إلى مكب النفايات‎‎‎
الحرارة الرطبة       التخثر (الميكروبي) للبروتينات الغير قابل للتغير   أكثر سرعة وأكثر فعالية من الحرارة الجافة        
البسترة ‎‎‎  التسخين إلى نقطة ما قبل الغليان (77 درجة مئوية بشكل عام) لمدة 30 دقيقة‎‎‎       ‎‎‎  يمكن استخدامه مع السوائل الحساسة للحرارة والأجهزة الطبية‎‎‎
‎‎‎  منخفض التكلفة‎‎‎    ‎‎‎  لا يعتبر مبيد أبواغ بشكل موثوق‎‎‎         اللبن ومنتجات الألبان
‎‎‎  بعض المعدات الطبية الحساسة للحرارة‎‎‎
التندلة (التعقيم المجزأ)        التسخين في درجات حرارة من 80 إلى 100 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة لأيام متواصلة مع وجود فترات تحضين بين تلك الأيام ‎‎‎  تنبت البواغ المقاومة ويتم قتلها في اليوم الثاني أو الثالث‎‎‎         ‎‎‎  مستهلك للوقت‎‎‎
‎‎‎  لا يعتبر مبيد أبواغ بشكل موثوق‎‎‎         ‎‎‎  مواد حساسة للحرارة مثل البيئات البكتيريولوجية ومحاليل المواد الكيميائية والمواد البيولوجية‎‎‎
الغليان ‎‎‎  أقصى درجة حرارة يمكن الحصول عليها هي تقريبًا 100 درجة مئوية من 10 إلى 30 دقيقة‎‎‎     ‎‎‎  يتطلب معدات صغيرة‎‎‎        مرهق: غير عملي للاستخدام اليومي للمختبر
‎‎‎  لا يعتبر مبيد أبواغ بشكل موثوق‎‎‎         ‎‎‎  الأدوات والمعدات الصغيرة‎‎‎
التعقيم باستخدام الموصدة    ‎‎‎  البخار المضغوط‎‎‎
‎‎‎  121 درجة مئوية/15 رطلاًَ لكل بوصة مربعة لمدة من 15 إلى 90 دقيقة (معقم الإزاحة بالجاذبية الأرضية)‎‎‎
‎‎‎  132 درجة مئوية/27 رطلًا لكل بوصة مربعة لمدة من 4 إلى 20 دقيقة (موصدة التفريغ المسبق)‎‎‎        ‎‎‎  يتطلب فترة زمنية قصيرة‎‎‎
‎‎‎  أكثر المعقمات التي يمكن الاعتماد عليها للاستخدام في المختبر‎‎‎        ‎‎‎  الشحن والتغليف ضروري قيما يتعلق بالأداء‎‎‎
‎‎‎  يجب أولا أن يتم إزالة حاجب القاذورات‎‎‎
‎‎‎  الصيانة ومراقبة الجودة أمور أساسية‎‎‎
‎‎‎  يعمل على إتلاف المواد التي لها حساسية للحرارة‎‎‎       ‎‎‎  النفاذ إلى الأدوات الزجاجية المعقمة والوسائط والأدوات‎‎‎
‎‎‎  تطهير الإمدادات والمعدات القابلة للاستخدام مرة أخرى‎‎‎
‎‎‎  تطهير النفايات المسببة للعدوى‎‎‎
ملخص عن التركيزات المستخدمة وأوقات الاتصال والمزايا والعيوب واستخدامات بعض من مبيدات الجراثيم الكيميائية التي تطلق الهالوجين.‎‎‎ ‎‎‎المجموعات الواسعة من التركيزات الفعالة وتوقيتات الاتصال المشار إليها خاضعة لعدد من العوامل بما فيها توافق التوقيت والتركيز والتغير في المقاومة للمكروبات وكمية المادة العضوية الموجودة والتأثير المرغوب (مثل التطهير منخفض المستوى مقابل التطهير عال المستوى)‎‎‎
        التركيزات الفعالة وتوقيتات الاتصال        المزايا العيوب أمثلة على الاستخدامات
مركبات الكلور: محلول هيبوكلوريت الصوديوم 1 (سائل مبيض)‎‎‎        ‎‎‎  من 100 إلى 10000 جزء بالمليون (0.01 إلى 1%) من الكلور الحر‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 60 دقيقة (>= 3000 جزء بالمليون لاستخدام واسع المدى)‎‎‎    ‎‎‎  واسع المدى‎‎‎
‎‎‎  رخيص الثمن‎‎‎
‎‎‎  متاح على نحو عريض‎‎‎
‎‎‎مبيد الجراثيم عند درجات الحرارة المنخفضة  ‎‎‎    ‎‎‎  سام ويسبب تآكل الجلد والمعادن‎‎‎
‎‎‎  غير مستقر عند أقصى pH فعال بنسبة 6‎‎‎
‎‎‎يتم تعطيل مفعوله باستخدام عنصر عضوي ‎‎‎
‎‎‎  يفسد بفعل الحرارة والضوء: فترة الحفظ لما قبل البيع الخاصة بالمخففات هى أقل من أسبوع واحد‎‎‎         ‎‎‎  مطهر عام‎‎‎
‎‎‎  النفايات السائلة‎‎‎
‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎  تنظيف الانسكاب الطارئ‎‎‎
‎‎‎  تطهير الأدوات‎‎‎
‎‎‎هيبوكلوريت الكالسيوم2 حبيبات ومسحوق وأقراص‎‎‎       ‎‎‎  مثل السائل المبيض‎‎‎       ‎‎‎  مثل السائل المبيض ولكنه أكثر استقرارًا‎‎‎         ‎‎‎  مثل السائل المبيض المذكور بالأعلى ما عدا أن فترة الحفظ لما قبل البيع أطول‎‎‎       ‎‎‎  مثل السائل المبيض‎‎‎
‎‎‎NaDCC3 (ثنائي كلورو إيزوسيانورات الصوديوم) مسحوق وحبيبات وأقراص‎‎‎      ‎‎‎  مثل السائل المبيض‎‎‎         ‎‎‎  أكثر استقرارًا من مركبات الهيبوكلوريت‎‎‎
‎‎‎  مستقر عند 6 pH‎‎‎        ‎‎‎سام ويسبب التآكل‎‎‎
‎‎‎يتم تعطيل مفعوله باستخدام عنصر عضوي  ‎‎‎     ‎‎‎  مثل السائل المبيض‎‎‎
‎‎‎كلورامين-T4 (توسيلكلوراميد الصوديوم) مسحوق أو أقراص‎‎‎    ‎‎‎  مثل السائل المبيض‎‎‎       ‎‎‎  أكثر استقرارًا وأقل تأثرًا بالمادة العضوية عن مركبات الهيبوكلوريت‎‎‎
‎‎‎  نشاط يدوم أطول من مركبات الهيبوكلوريت‎‎‎     ‎‎‎  يفسد بفعل الرطوبة والضوء والحرارة‎‎‎   ‎‎‎  مثل السائل المبيض‎‎‎
‎‎‎ثاني أكسيد الكلور5‎‎‎   ‎‎‎  إطلاق حسب الطلب لثاني أكسيد الكلور في موضعه‎‎‎    ‎‎‎  له نشاط أطول عن باقي مركبات الكلور الأخرى‎‎‎
‎‎‎  أقل في التآكل وأقل سمية عن باقي مركبات الكلور الأخرى‎‎‎
‎‎‎  فعال عند pH متراوح بين 6 إلى 10‎‎‎   ‎‎‎  المحاليل المائية تفسد بفعل الضوء‎‎‎        ‎‎‎  تطهير الأدوات‎‎‎
‎‎‎  التعقيم بالغاز لغرف حيوان خالية من الجراثيم‎‎‎
تحضيرات اليوم: ‎‎‎مركبات حامل اليود6‎‎‎     ‎‎‎  من 30 إلى 1000 جزء بالمليون (0.003 إلى 1%) يود حر‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 30 دقيقة‎‎‎    ‎‎‎  واسع المدى‎‎‎
‎‎‎  مبيد للجراثيم على نطاق pH واسع‎‎‎
‎‎‎  ليس له لون بشكل عام وأقل سمية وأقل إثارة عن محاليل اليوم الكحولية أو المائية‎‎‎   ‎‎‎  لا يعتبر مبيد أبواغ على نحو متماسك‎‎‎
‎‎‎  تنقص فعاليته ‎‎‎بواسطة مادة عضوية
‎‎‎  تعمل بعض محاليل حامل اليود على نمو الزائفة7 ‎‎‎     ‎‎‎  صابون قاضي على الجراثيم ومطهرات‎‎‎
‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎  يعمل على مسح السطح‎‎‎
‎‎‎  تطهير الأدوات‎‎‎

‎‎‎الجدول3أأ - ملخص عن التركيزات الموصى بها وأوقات الاتصال والمزايا والعيوب واستخدامات بعض من مبيدات الجراثيم الكيميائية غير المستخدمة للهالوجين.‎‎‎ المجموعة الواسعة من التركيزات الفعالة وتوقيتات الاتصال المشار إليها تعكس مدى توافق التوقيت والتركيز بالإضافة إلى عوامل مثل مقاومة فئة أو سلالة محددة من المكروبات المستهدفة والتأثير المرغوب فيه. أيضًا بعض مبيدات الجراثيم متاحة في تركيبات (مثل مزيج جلوتارالدهيد/فينول أو مزيج حمض البيروكسي آستيك/كحول) والتي تكون مؤازرة حيث أن المكونات بالتركيبة تنتج تأثيرًا مضادًا للمكروبات أكبر من مجموع تأثيراتهم الفردية.
        التركيزات الفعالة وتوقيتات الاتصال        المزايا العيوب أمثلة على استخدامات المختبر
الكحوليات     ‎‎‎  من 70 إلى 80% إيثانول‎‎‎
‎‎‎  من 60 إلى 95% إِيزوبروبانول‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 30 دقيقة‎‎‎    ‎‎‎  سمية أقل‎‎‎
‎‎‎  تفاعل سريع‎‎‎
‎‎‎  ثمالة أقل‎‎‎
‎‎‎  غير مسبب للتآكل‎‎‎ ‎‎‎  تبخر سريع يحد من توقيت الاتصال‎‎‎
‎‎‎  قابل للاشتعال ويسبب اهتياج بالعين‎‎‎
‎‎‎  قد يتلف المطاط والبلاستيك وصمغ اللك‎‎‎
‎‎‎  ليس له تأثير على الأبواغ البكتيرية‎‎‎       ‎‎‎  مبيد للجراثيم من الجلد (مطهر)‎‎‎
‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎  تنظيف طاولة العمل والمكتب‎‎‎
المركبات الفينولية    ‎‎‎  من 400 إلى 500 جزء بالمليون (0.05 إلى 1.5%)‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 30 دقيقة‎‎‎    ‎‎‎  تتحمل المواد العضوية والتخفيف "الشديد"‎‎‎ بالمياه
‎‎‎تترك جزءًا نشطًا (قد يكون مرغوبًا فيه على بعض الأسطح)‎‎‎
‎‎‎  يتحلل بالبكتريا‎‎‎     ‎‎‎  لاذع الرائحة ومسبب للتآكل وبعض الأشكال منه سامة‎‎‎
‎‎‎ لا يعتبر مبيد للبوازغ وله نشاط محدود ضد الفيروسات‎‎‎
يترك طبقة مترسبة (غير مرغوب فيها لبعض أنظمة المزرعة)‎‎‎
‎‎‎  قد يشجع على نمو البكتيريا1 ‎‎‎    ‎‎‎  تطهير الأدوات والمعدات‎‎‎
‎‎‎  تطهير الأرضيات والأسطح الأخرى‎‎‎
‎‎‎صابون مطهر وغسول‎‎‎
مركبات رباعي الأمونيوم    ‎‎‎  من 500 إلى 15000 جزء بالمليون (0.05 إلى 1.5%)‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 30 دقيقة‎‎‎    ‎‎‎  منظف مركب ونشاط مبيد للجراثيم‎‎‎
‎‎‎  مستقر
‎‎‎  المخففات العاملة تعطي سمية أقل‎‎‎        ‎‎‎  لا يعتبر مبيد للبوازغ وله نشاط محدود ضد الفيروسات والبكتيريا‎‎‎
‎‎‎  معظم التركيبات لا تتحلل بكتيريًا بسهولة‎‎‎
‎‎‎  قد يشجع على نمو البكتيريا2 ‎‎‎    ‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎  تنظيف المعدات‎‎‎
‎‎‎  هناك تركيبات مطهرة متاحة‎‎‎
‎‎‎  الأرضيات والحوائط‎‎‎
بيروكسيد الهيدروجين        ‎‎‎من 3 إلى 30% محلول مائي‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 60 دقيقة‎‎‎
‎‎‎  نسبة 6% لمدة 30 دقيقة قد تؤدي إلى قتل الأبواغ     ‎‎‎  تفاعل سريع‎‎‎
‎‎‎  ثمالة أقل‎‎‎
‎‎‎  سمية أقل‎‎‎
‎‎‎  آمن من الناحية البيئية‎‎‎     ‎‎‎  نشاط مبيد للجراثيم محدود‎‎‎
‎‎‎  يسبب التأكل لبعض المعادن‎‎‎
‎‎‎  انفجاري بشكل محتمل عند التركيزات العالية‎‎‎
‎‎‎المحاليل المركزة تثير الهياج للجلد والعين‎‎‎        ‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎  الأدوات والمعدات
حمض البيروكسي آستيك (PAA)  ‎‎‎من 0.001 إلى 3% محلول مائي‎‎‎
‎‎‎  مرحلة الغاز:‎‎‎ ‎‎‎من 2 إلى 4% ‎‎‎
‎‎‎  من 5 إلى 120 دقيقة‎‎‎    ‎‎‎  واسع المدى‎‎‎
‎‎‎  مبيد للجراثيم عند درجات الحرارة المنخفضة‎‎‎
‎‎‎  بإمكانه تقبل المواد العضوية‎‎‎
‎‎‎  تفاعل سريع‎‎‎
‎‎‎  المنتجات التفككية غير السمية‎‎‎
‎‎‎  لا يترك بقايا‎‎‎       ‎‎‎  لاذع الرائحة‎‎‎
‎‎‎يسبب التآكل لبعض المعادن‎‎‎
‎‎‎  فترة الحفظ لما قبل البيع للمخففات أقل من أسبوع واحد‎‎‎
‎‎‎المحاليل المركزة تثير الهياج للجلد والعين‎‎‎
‎‎‎  يجب أن يتم حفظ المحلول المركز من الحرارة والضوء‎‎‎
‎‎‎مرحلة الغاز: اهتياج في التنفس مخاطر للتعرض لحريق عند ردة حرارة أعلى من 55 درجة مئوية‎‎‎         ‎‎‎  الأدوات والمعدات
‎‎‎  التعقيم في مرحلة الغاز للغرف من أجل أن تصبح الحيوانات خالية من الجراثيم‎‎‎

‎‎‎الجدول 3 - ملخص عن التركيزات الموصى بها وأوقات الاتصال والمزايا والعيوب واستخدامات بعض من مبيدات الجراثيم الكيميائية غير المستخدمة للهالوجين.‎‎‎ المجموعة الواسعة من التركيزات وتوقيتات الاتصال المشار إليها تعكس مدى توافق التوقيت والتركيز بالإضافة إلى عوامل مثل مقاومة فئة أو سلالة محددة من المكروبات المستهدفة والتأثير المرغوب فيه. أيضًا بعض مبيدات الجراثيم متاحة في تركيبات (مثل مزيج جلوتارالدهيد/فينول أو مزيج حَمْضُ البيروكسي آستيك/كحول) والتي تكون مؤازرة حيث أن المكونات بالتركيبة تنتج تأثيرًا مضادًا للمكروبات أكبر من مجموع تأثيراتهم الفردية.
        التركيزات الفعالة وتوقيتات الاتصال        المزايا العيوب أمثلة على استخدامات المختبر
مركبات الألدهيد:                            
جلوتارالدهيد ‎‎‎  من 0.5 إلى 2.5% محلول قلوي مائي‎‎‎
‎‎‎‎  من 2 إلى 30 دقيقة؛ لقتل جميع الأبواغ يأخذ فترة تصل إلى 12 ساعة‎‎‎‎      ‎‎‎  واسع المدى‎‎‎
‎‎‎‎  لا يسبب تآكل المعدن‎‎‎‎
‎‎‎  بإمكانه تقبل المواد العضوية‎‎‎      ‎‎‎  غالي الثمن‎‎‎
‎‎‎‎  يعتمد على pH ودرجة الحرارة‎‎‎‎
‎‎‎  لاذع الرائحة‎‎‎
‎‎‎‎  سام: يسبب حدوث هياج بالجلد والعين والجهاز التنفسي‎‎‎‎
‎‎‎‎  المحاليل النشطة لها فترة حفظ لما قبل البيع أقل من أسبوعين‎‎‎‎ ‎‎‎‎  معقم ومثبت بارد‎‎‎‎
‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎‎  الأدوات والمعدات والأدوات الزجاجية‎‎‎‎
الفورمالين (37% فورمالدهيد مائي)       ‎‎‎‎  من 3 إلى 27% فورمالين (من 1 إلى 10% فورمالدهيد) في نسبة من 70 إلى 90% من الكحول‎‎‎‎
‎‎‎  من 10 إلى 30 دقيقة‎‎‎    ‎‎‎  واسع المدى‎‎‎
‎‎‎  رخيص الثمن‎‎‎
‎‎‎‎  لا يسبب تآكل المعدن‎‎‎‎
‎‎‎  بإمكانه تقبل المواد العضوية‎‎‎      ‎‎‎  لاذع الرائحة‎‎‎
‎‎‎‎  يسبب هياج للجلد والعين والجهاز التنفسي‎‎‎‎
‎‎‎‎  مسرطن محتمل (علوم الحيوان)‎‎‎‎
‎‎‎‎  قد يتطلب 24 ساعة أو أكثر لقتل جميع البواغ‎‎‎‎ ‎‎‎‎  معقم ومثبت بارد‎‎‎‎
‎‎  تطهير الأسطح‎‎‎
‎‎‎  الأدوات والمعدات
فورمالدهيد (غاز)    ‎‎‎‎  من 1 إلى 3 ساعات‎‎‎‎      ‎‎‎‎  مثل الفورمالين‎‎‎‎
‎‎‎‎  نفاذ فعال‎‎‎‎   ‎‎‎‎  مثل الفورمالين‎‎‎‎
‎‎‎‎  قابل للاشتعال‎‎‎‎
‎‎‎‎  نفاذ ضعيف للأسطح المغطاة‎‎‎‎     ‎‎‎‎  تطهير مكاني لمرشحات الهواء الجسيمائي عالية الكفاءة الخاصة بكابينة السلامة البيولوجية
‎‎‎‎  المناطق المغلقة‎‎‎‎
غاز أكسيد الإيثيلين   ‎‎‎‎  من 50 إلى 1200 ملجم/لتر‎‎‎‎
‎‎‎‎  من 1 إلى 12 ساعات‎‎‎‎    ‎‎‎  واسع المدى‎‎‎
‎‎‎‎  لا تصدر عنه حرارة أو رطوبة‎‎‎‎
‎‎‎‎  نفاذ للمواد المغلفة‎‎‎‎ ‎‎‎‎  قابل للاشتعال وتفاعلي‎‎‎‎
‎‎‎‎  سام: مسرطن محتمل ومطفر‎‎‎‎
‎‎‎‎  بعض العناصر التي تم تعقيمها قد تحتاج لأكثر من 24 ساعة للتخلص من الغاز‎‎‎‎     ‎‎‎‎  الإمدادات والأدوات والمعدات التي لها حساسية للحرارة أو الرطوبة‎‎‎‎

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق